봉국현 닥터봉치과 원장(치과전문의)

시린이의 증상은 날카롭고, 예리하며, 짧은 기간동안 빠르게 나타나는 특성을 보이며, 얼음을 대거나, 압축공기로 바람을 불어서 자극할 때 통증이 재현되는 것으로 확인할 수 있습니다. 이러한 시린이의 치료 방법은 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

1) 자가 치유
치아의 형태적인 변화가 심하지 않고, 증상이 심하지 않은 경우는 아무런 처치 없이 기다려 볼 수 있습니다. 인체의 모든 기관이 작은 손상에 대해 자가 치유 능력을 가지고 있는 것처럼 치아도 어느 정도는 스스로 방어하는 능력을 가지고 있습니다. 초기에 상아질이 노출되어 외부 자극의 영향을 직접 받게 되면, 치수 자체의 방어 기전이 작용하게 됩니다. 증상이 미미한 경우는 곧바로 치료하기 보다는 자연적으로 증상이 완화되기를 기대할 수 있습니다.

2) 치약
치약을 이용한 시린이의 처치는 보존적인 방법이며 이는 시린이 증상을 둔화시킬 수 있는 불소 등을 포함한 치약을 사용하여 개선할 수 있습니다.

3) 지각과민 처치제재
다양한 이온, 염을 포함하는 제재가 지각과민 치료제로 사용되고 있습니다. 대표적으로 옥살레이트, 불소 등이 있는데, 대개의 경우 치과에서 국소적으로 해당 치아에 도포 등을 통해 적용합니다.

4) 접착제 도포
치아의 형태적인 변형이 없는 경우, 노출된 상아질 부위에 접착제를 도포해줄 수 있습니다. 이는 상아질을 얇게 코팅하는 역할을 하여 효과가 즉각적으로 나타나지만 시간이 지나면서 쉽게 탈락된다는 단점이 있습니다.

5) 수복 치료
치아의 형태적인 손상이 있는 경우는 레진 등의 재료로 패인 부위를 떼울 수 있습니다. 그러나 이러한 수복 치료는 어느 정도의 치아의 손상이 있는 경우 선택할 수 있는 방법으로 증상이 심하거나, 심미적인 요구가 있거나, 병소가 더 진행될 경우 치아의 치명적인 손상이 예상될 때 선택하는 것이 추천됩니다.

6) 잇몸이식술
과도한 치아 뿌리의 노출로 인해 지각과민증이 생긴 경우, 치은 이식술을 통해 뿌리부분을 덮어주는 수술을 할 수도 있습니다. 이 방법을 선택할 경우, 잇몸의 형태를 수정할 수 있기 때문에 보다 심미적인 결과를 가져올 수 있지만, 이식할 잇몸을 가져오는 등 수술이 동반되므로 출혈 등 불편감이 존재합니다.

7) 신경치료
신경치료는 치수내의 신경을 모두 제거하여 치아가 감각을 잃게 만드는 것입니다. 위에 언급된 보존적인 치료방법으로 증상이 개선되지 않거나, 증상이 재발하는 경우, 증상이 너무 심하여 일상생활이 어려운 경우에 고려할 수 있습니다. 이 방법은 치아의 신경을 아예 제거하여 외부 자극에 대한 감각을 느끼지 못하게 만드는 것이므로 확실한 효과가 있을 수 있습니다.

시린이의 치료는 비교적 간단해보이지만 모든 환자에서 치료에 대한 반응이 다를 뿐만 아니라 결과를 장담하기 어려운 경우가 많아 가장 어려운 치료라고 말씀드립니다. 하지만 치료를 위해서는 치과에 내원하여 정확한 진단 하에 적절한 치료법으로 치료받는 것이 시린이로 받는 고통을 줄여줄 수 있는 최선의 선택임에는 틀림없습니다.

봉국현 닥터봉치과 원장(치과전문의)  news@ygweekly.com

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